国际妇产科学杂志 ›› 2015, Vol. 42 ›› Issue (3): 268-272.
王代燕,李林峰,何莲
WANG Dai-yan,LI Lin-feng,HE Lian
摘要: 目的:系统评价肿瘤坏死因子α(TNF-α)308G/A位点基因多态性与宫颈癌发生风险的关系。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库(1979—2014.1)、维普数据库(1989—2014.1)和万方医学数据库(2000—2014.1)有关TNF-α 308G/A基因多态性与宫颈癌发病风险关系的文献,按照纳入、排除标准选择试验并评价质量,从中提取有效数据进行Meta分析。结果:最终纳入16篇病例对照研究。Meta分析结果显示,总人群的TNF-α 308G/A 中A vs. G基因型与宫颈癌易感性差异有统计学意义(OR=1.242,95%CI为1.044~1.478,P=0.014)。亚组分析显示,亚洲人各基因型均不能增加宫颈癌发病风险(均P>0.05)。白种人中基因型A vs. G(OR=1.299,95% CI为1.052~1.603,P=0.015),AA vs. GG(OR=1.627,95%CI为1.044~2.534,P=0.031),AA vs.(GA+GG)(OR=1.616,95% CI为1.033~2.527,P=0.036),与宫颈癌发生差异有统计学意义。非洲人中基因型GA vs. GG(OR=1.533,95%CI为1.023~2.297,P=0.039),GA vs.(AA+GG)(OR=1.531,95%CI为1.024~2.291,P=0.038),与宫颈癌发生有关。通过Bgger′s及Egger′s检验判断发表偏倚,结果可见A vs. G(P分别为0.029 及0.030)存在发表偏倚。结论:TNF-α 308G/A基因可能增加宫颈癌发病风险,但仍需大样本的高质量研究进一步证实。