罕见巨大宫颈息肉脱出阴道口一例并文献复习

doi:10.12280/gjfckx.20230622

摘要/Abstract

摘要：

巨大宫颈息肉临床十分罕见，以往文献仅报道了少数病例，其形态各异，可能表现为恶性肿瘤征象，且部分发生于未婚、无性生活史女性，均限制了临床诊断的正确性。宫颈息肉多为良性，但也存在一定的恶变概率，临床需与表现为宫颈息肉的罕见恶性病变相鉴别。宫腔镜手术切除是治疗宫颈息肉的重要手段，小型宫腔镜对于无性生活史患者尤为推荐。本文报告1例未婚女性阴道口脱出巨大赘生物，经宫腔镜术后病理证实为宫颈息肉的病例，旨在丰富对巨大宫颈息肉的认识，以期指导临床诊断和治疗。

关键词: 宫颈息肉, 阴道赘生物, 诊断，鉴别, 治疗, 病例报告

Abstract:

Giant cervical polyps are very rare in clinic, and only a few cases have been reported in the literature. The morphology of polyps varies, may present as malignant, and some cases occur in unmarried women without a history of sexual activity, which limits the accuracy of clinical diagnosis. While most cervical polyps are benign, there is a certain probability of malignant transformation, which should be differentiated from rare malignant lesions that manifest as cervical polyps. Hysteroscopic surgery is an important method for the treatment of this disease, and small hysteroscopy is particularly recommended for patients without sexual history. This paper reports a case of unmarried woman with huge excrescence of vaginal orifice, which was confirmed as cervical polyp by hysteroscopy and pathological examination, in order to enrich the understanding of giant cervical polyps and provide guidance for clinical diagnosis and therapy.

Key words: Cervical polyp, Vaginal vegetations, Diagnosis, differential, Therapy, Case reports

耿韦华, 祁冰, 佟庆, 楼姣英. 罕见巨大宫颈息肉脱出阴道口一例并文献复习[J]. 国际妇产科学杂志, 2024, 51(1): 114-120.

GENG Wei-hua, QI Bing, TONG Qing, LOU Jiao-ying. A Rare Case of Giant Cervical Polyp Protruding from the Vaginal Orifice and Literature Review[J]. Journal of International Obstetrics and Gynecology, 2024, 51(1): 114-120.

图/表 5

参考文献 43

[1]	Pegu B, Srinivas BH, Saranya TS, et al. Cervical polyp: evaluating the need of routine surgical intervention and its correlation with cervical smear cytology and endometrial pathology: a retrospective study[J]. Obstet Gynecol Sci, 2020, 63(6):735-742. doi: 10.5468/ogs.20177. pmid: 33059397
[2]	卡尔米内·纳皮, 阿蒂利奥·迪·斯皮耶齐奥·萨尔多. 宫腔镜下的世界-从解剖到病理[M]. 北京: 中国协和医科大学出版社, 2018.
[3]	Kondagari L, Josephs LS. Role of Ultrasound in Managing Cervical Polyps During Pregnancy[J]. Cureus, 2021, 13(10):e18702. doi: 10.7759/cureus.18702.
[4]	Misugi T, Kitada K, Fudaba M, et al. Preliminary Outcomes of Cervical Cerclage for Shortened Cervix with Decidual Polyp[J]. Healthcare(Basel), 2022, 10(7):1312. doi: 10.3390/healthcare10071312.
[5]	Gothwal M, Singh P, Bharti JN, et al. Giant Cervical Angiomyomatous Polyp Masquerading Third-Degree Uterine Prolapse: A Rare Case with Review of Literature[J]. Int J Appl Basic Med Res, 2019, 9(4):256-258. doi: 10.4103/ijabmr.IJABMR_386_18. pmid: 31681556
[6]	Rexhepi M, Trajkovska E, Koprivnjak K. An Unusually Large Fibroepithelial Polyp of Uterine Cervix: Case Report and Review of Literature[J]. Open Access Maced J Med Sci, 2019, 7(12):1998-2001. doi: 10.3889/oamjms.2019.102. pmid: 31406544
[7]	Aridogan N, Cetin MT, Kadayifci O, et al. Giant cervical polyp due to a foreign body in a 'virgin'[J]. Aust N Z J Obstet Gynaecol, 1988, 28(2):146-147. doi: 10.1111/j.1479-828x.1988.tb01646.x.
[8]	李迎春. CO₂激光治愈巨大宫颈息肉一例[J]. 石河子医学院学报, 1993, 7(2):127-128.
[9]	连玉兴, 郭跃华. 孕期脱发伴宫颈血管瘤样型息肉一例[J]. 河南肿瘤学杂志, 1994, 7(2):113.
[10]	Khalil AM, Azar GB, Kaspar HG, et al. Giant cervical polyp. A case report[J]. J Reprod Med, 1996, 41(8):619-621. pmid: 8866393
[11]	周素华, 王智兰, 范凤霞. 特大宫颈息肉1例[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 1997, 13(4):213.
[12]	周梅. 未婚宫颈巨大息肉1例[J]. 甘肃科技, 1999, 15(3):14. doi: 10.3969/j.issn.1000-0952.1999.03.048.
[13]	宋丽敏. 巨大宫颈息肉1例[J]. 黑龙江医学, 2001, 25(4):316-317. doi: 10.3969/j.issn.1004-5775.2001.04.113.
[14]	Amesse LS, Taneja A, Broxson E, et al. Protruding giant cervical polyp in a young adolescent with a previous rhabdomyosarcoma[J]. J Pediatr Adolesc Gynecol, 2002, 15(5):271-277. doi: 10.1016/s1083-3188(02)00192-4.
[15]	郭素波, 吕岳军, 王淑华. 子宫颈巨大息肉一例[J]. 中华妇产科杂志, 2002, 37(9):525. doi: 10.3760/j.issn:0529-567X.2002.09.025.
[16]	姜瑞珍, 孙红艳. 特大宫颈息肉1例[J]. 中国社区医师(综合版), 2004, 6(17):80.
[17]	吴虹霆, 王柳燕, 白雷震. 巨大分叶宫颈息肉1例[J]. 中国临床医学, 2004, 11(2):185. doi: 10.3969/j.issn.1008-6358.2004.02.051.
[18]	Yi KW, Song SH, Kim KA, et al. Giant endocervical polyp mimicking cervical malignancy: primary excision and hysteroscopic resection[J]. J Minim Invasive Gynecol, 2009, 16(4):498-500. doi: 10.1016/j.jmig.2009.04.003.
[19]	骆丽, 赵宏. LEEP治疗巨大宫颈息肉1例[J]. 内蒙古中医药, 2009, 28(21):46. doi: 10.3969/j.issn.1006-0979.2009.21.030.
[20]	韩延华, 乔靖, 韩延博. 未婚女性巨大宫颈息肉1例[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2009, 5(5):548. doi: 10.3969/j.issn.1673-5250.2009.05.024.
[21]	Liu Q, Sun X. Giant fibroepithelial polyp of the uterine cervix[J]. J Obstet Gynaecol, 2012, 32(4):405-406. doi: 10.3109/01443615.2012.658895. pmid: 22519500
[22]	张燕. 巨大宫颈息肉误诊黏膜下子宫肌瘤1例[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2012, 29(5):524.
[23]	Grigore M. Giant cervical polyps: Three cases with different pathologies[J]. J Obstet Gynaecol, 2015, 35(5):529-530. doi: 10.3109/01443615.2014.961909. pmid: 25279877
[24]	王玉芹. 妊娠晚期宫颈巨大息肉电灼切除术1例[J]. 西南国防医药, 2017, 27(4):430-431. doi: 10.3969/j.issn.1004-0188.2017.04.047.
[25]	Zhang J, Chen Q, Liu Y, et al. Mini-hysteroscopy for a married virgin with a tubular ectocervical giant polyp combined with psychosexual dysfunction: a case report[J]. J Int Med Res, 2019, 47(12):6385-6389. doi: 10.1177/0300060519888369. pmid: 31774016
[26]	Han L, Shi G, Zheng A, et al. A Rare Case of Large Cervical Polyp in Pregnancy Removed through a Minimally Invasive Polypectomy Procedure[J]. J Minim Invasive Gynecol, 2022, 29(12):1281-1282. doi: 10.1016/j.jmig.2022.08.003.
[27]	李妍娇. 经阴道超声在子宫内膜息肉诊断中的价值分析[J]. 中国现代药物应用, 2023, 17(16):88-90. doi: 10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.16.025.
[28]	沈丹丹. 经阴道彩色多普勒超声在子宫颈管内膜息肉诊断中的应用[J]. 中国现代医药杂志, 2022, 24(8):89-92. doi: 10.3969/j.issn.1672-9463.2022.08.024.
[29]	Clark KM, Pandya AM. Anatomy, Abdomen and Pelvis: Cardinal Ligaments (Mackenrodts, Transverse Cervical, or Lateral Cervical Ligaments)[M/OL]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2023 [2022-09-19]. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557384.
[30]	Hasegawa-Nakajima R, Kiseki H, Ikeda SI. Villoglandular Papillary Adenocarcinoma With Cervical Intraepithelial Neoplasia 3 of the Cervix in a Woman With a Misdiagnosis of a Cervical Polyp[J]. J Med Cases, 2020, 11(12):407-410. doi: 10.14740/jmc3589. pmid: 34434353
[31]	Wiebe N, Sangle N, McGee J. Extramedullary plasmacytoma of the uterine cervix arising in an asymptomatic 46-year-old female[J]. Gynecol Oncol Rep, 2022, 44:101087. doi: 10.1016/j.gore.2022.101087.
[32]	Makovitzky J, Schmitz C, Vogt-Weber B, et al. Primary malignant melanoma of the cervix uteri: a case report of a rare tumor[J]. Anticancer Res, 2003, 23(2A):1063-1067. pmid: 12820348
[33]	Insabato L, Simonetti S, De Cecio R, et al. Primary signet-ring cell carcinoma of the uterine cervix with long term follow-up: case report[J]. Eur J Gynaecol Oncol, 2007, 28(5):411-414. pmid: 17966225
[34]	Jadhav T, Madakshira MG, Garud S. Embryonal rhabdomyosarcoma of the uterine cervix in an adult female[J]. Autops Case Rep, 2023, 13:e2023419. doi: 10.4322/acr.2023.419.
[35]	Apellaniz-Ruiz M, McCluggage WG, Foulkes WD. DICER1-associated embryonal rhabdomyosarcoma and adenosarcoma of the gynecologic tract: pathology, molecular genetics, and indications for molecular testing[J]. Genes Chromosomes Cancer, 2021, 60(3):217-233. doi: 10.1002/gcc.22913.
[36]	Xu LJ, Cai J, Huang BX, et al. Locally advanced cervical rhabdomyosarcoma in adults: A case report[J]. World J Clin Cases, 2022, 10(26):9454-9461. doi: 10.12998/wjcc.v10.i26.9454.
[37]	Pop CF, Stanciu-Pop CM, Jungels C, et al. Uterine embryonal rhabdomyosarcoma in adult women: a case report on the challenging diagnosis and treatment[J]. Rom J Morphol Embryol, 2023, 64(1):83-88. doi: 10.47162/RJME.64.1.10. pmid: 37128795
[38]	Zhu X, Peng C, Huang Y, et al. Uterine cervical Müllerian adenosarcoma possibly arising from ovarian cystadenofibroma: A case report and review of the literature[J]. Front Oncol, 2022, 12:1064851. doi: 10.3389/fonc.2022.1064851.
[39]	Wang Q, Sun S, Cai J, et al. Uterine adenosarcoma: a case report and review of the literature[J]. Am J Nucl Med Mol Imaging, 2023, 13(2):70-76. pmid: 37214266
[40]	Takeda Y, Araki D, Arase T, et al. Polypoid adenomyoma of endocervical type[J]. Case Rep Pathol, 2014, 2014:275421. doi: 10.1155/2014/275421.
[41]	张丽娟, 吴霞, 盛洁. 宫颈非典型息肉样腺肌瘤10例临床分析[J]. 中国医刊, 2020, 55(7):734-736. doi: 10.3969/j.issn.1008-1070.2020.07.013.
[42]	Seval MM, Cavkaytar S, Atak Z, et al. Postcoital bleeding due to cervical endometriosis[J]. BMJ Case Rep, 2013, 2013:bcr2012008209. doi: 10.1136/bcr-2012-008209.
[43]	Ra JC, Park SB, Lee JB, et al. Adenofibroma in the Uterine Cervix Manifesting as Multilocular Cystic Lesions[J]. Ultrasound Q, 2017, 33(1):74-76. doi: 10.1097/RUQ.0000000000000242. pmid: 28081019

作者	发表年份	年龄（岁）	孕产次	症状	妇科/体格检查	超声特征	治疗方式	术后病理
Aridogan等^[7]	1988	17	未孕	处女膜外有异物突出，偶伴异常出血，阴道分泌物异常	外阴正常，处女膜环形、完整，因肿物突出而变宽，肿物直径14 cm×4 cm×3.5 cm并有触碰出血，直肠检查子宫及附件未及明显异常	未提及	手术切除	宫颈息肉和异物
李迎春^[8]	1993	59	未提及	下腹坠胀感	宫颈口有3个带蒂息肉样赘生物，直径分别约为0.5 cm、1.0 cm、1.2 cm；另有一约3.0 cm不具蒂半球形赘生物，色红，质地脆软，覆盖整个宫颈外口，右侧达阴道穹窿	未提及	CO₂激光切除	宫颈息肉
连玉兴等^[9]	1994	28	未提及	孕40周，产后出血300 mL，发现宫颈处肿物	宫颈11~12点处有一半个乒乓球大小的肿物，表面光滑，色紫，质软，按压可褪色，基底部宽，约4 cm，向四周楔形变薄	未提及	手术切除	宫颈血管瘤样型息肉
Khalil等^[10]	1996	27	未提及	不详	阴道口可见一大小约17 cm×10 cm×5 cm息肉样赘生物，色红质软	不详	不详	宫颈息肉
周素华等^[11]	1997	45	孕3 产2	发现阴道脱出肿物3个月	按压腹部可见阴道口处有一肿物部分脱出，紫红色，表面粗糙，无出血。阴道内2/3被肿物堵塞，蒂部与宫颈相连，连于宫颈上唇	不详	手术切除（肿物大小17.2 cm×6.0 cm×1.0 cm，蒂部3.0 cm×3.0 cm×0.65 cm）	宫颈息肉
周梅^[12]	1999	30	未孕	血性白带半年	处女膜完整，见一蚕豆大小红色肿物外露，触之回缩至阴道内，小窥器伸入阴道，发现一细长红色肿物、脆软、蒂附着于宫颈管内近外口6点处	不详	手术摘除（肿物大小8 cm×1.0 cm×0.4 cm）	宫颈炎性息肉
宋丽敏^[13]	2001	48	未提及	反复阴道出血伴腹痛，触及阴道内肿物	按压腹部可见阴道口处有2个同等大小巨大肿物，部分脱出，呈紫红色，表面粗糙，阴道1/2被肿物堵塞、蒂部与宫颈相连。暴露宫颈，可见2个肿物蒂部连于宫颈下唇，阴道黏膜潮红、充血	不详	手术切除（梭形肿物大小分别为 12.3 cm×4.0 cm×0.5 cm；12.2 cm×3.8 cm×0.5 cm）	宫颈息肉
Amesse等^[14]	2002	12	未孕	横纹肌肉瘤病史的年轻女孩，阴道口突出巨大宫颈息肉	肿块从阴道入口处突出并延伸到外阴外，处女膜扩张，色粉，大小约为5.2 cm×2.2 cm×1.5 cm，表面光滑，闪闪发光，质略硬，远端充血，形似鸡冠型，近端较宽	腹部超声检查发现阴道上部、子宫、卵巢和输卵管外观均正常	手术切除	宫颈息肉
郭素波等^[15]	2002	19	未孕	阴道异物脱出；经期延长，经量增多；经间期出血；脓性分泌物	阴道口外见2 cm×2 cm的鲜粉色肿物，表面湿润；撑开阴道见圆柱状肿物,长约7 cm、宽3 cm，表面光滑，稍有凹凸不平，顶端稍细，附着于宫颈管内左侧1 cm处，将宫颈口扩张至2 cm	子宫及双侧附件正常	手术切除	宫颈息肉
姜瑞珍等^[16]	2004	50	孕4产2	阴道淋漓出血 3个月，发现阴道肿物1个月	阴道口可见一肿物，按压下腹部肿物部分脱出，表面有数处出血点及溃疡，色紫质硬；阴道被肿物堵塞，肿物蒂部深达宫颈内口	未提及	手术切除（肿物约8 cm×6 cm×4 cm，蒂长3.5 cm×2.0 cm）	宫颈息肉
吴虹霆等^[17]	2004	51	未提及	发现宫颈赘生物3年	宫颈肥大，外口处有直径为2 cm的红色柱状赘生物，延至阴道口外，长约8.5 cm，在阴道口处分成两叶，均约7 cm长，表面水肿，部分组织表面有黄色分泌物覆盖，无出血。宫颈5点处还有一3 cm×1 cm红色赘生物，直径同上，蒂位置较深	宫底3 cm×3 cm的实质回声，考虑为子宫肌瘤	全子宫切除术	多发性子宫颈息肉
Yi 等^[18]	2009	35	未提及	阴道分泌物增多伴尿频2周	阴道内发现一个很大的圆形实心肿块，充满阴道腔	腹部超声检查发现骨盆内有9.7 cm实性占位肿块，并伴有内部多发低回声影	经阴道手术切除	宫颈息肉
骆丽等^[19]	2009	37	未提及	血性白带1个月余，发现阴道口脱出一肿物2 d	阴道口外可见3.5 cm×3.5 cm的鲜红色肿物，表面湿润，阴道内可见来自宫颈管的圆柱形扭曲状粗细不均的肿物，长13 cm、近蒂端宽约1 cm，尾端膨大，宽约3.5 cm，表面光滑湿润，接触后表面易出血，蒂附着于宫颈管内4~5点处，距离宫颈外口1 cm	子宫及双侧附件未及明显异常	LEEP切除	宫颈炎性息肉
韩延华等^[20]	2009	42	未孕	清洗外阴时探及肿物突出, 质软、易出血, 平素有血性白带	处女膜完整，阴道口脱出肿物长约2 cm，阻塞阴道口，色红、质软且脆, 接触性出血	未提及	LEEP切除肿物（8 cm×2 cm× 1 cm）	宫颈炎性息肉
Liu等^[21]	2012	42	未提及	阴道异物	赘生物大小约6 cm×4 cm×1 cm，粉红色，表面光滑，无破裂或出血，附着在3点钟位置的宫颈表面上部	未提及	手术切除	纤维上皮息肉
张燕^[22]	2012	29	孕1产0	下腹坠痛，白带增多，接触性出血半年	宫颈口处可见一约5.3 cm×5.0 cm大小肿物脱出，质较硬，表面光滑，色暗红，触之无出血	阴道超声示宫颈外口探及5.3 cm×5.0 cm中等强度回声团, 有蒂与宫颈前壁相连, 余未及异常	经阴道手术切除	宫颈息肉
Grigore ^[23]	2015	55	未提及	绝经后出血	宫颈处有一个大的带蒂肿块，大小约6.5 cm×3.0 cm	未提及	手术切除	宫颈息肉
		58	未提及	异常子宫出血	宫颈息肉大小约5.0 cm×4.0 cm×3.5 cm，触碰出血	未提及	手术切除	腺肌瘤性息肉
		62	未提及	绝经后间断阴道出血	发现一坚硬的红色肿块突出到宫颈外口约40/30 mm，根蒂部位于宫颈管，大小约8 cm×3 cm×3 cm	未提及	宫腔镜切除	子宫内膜息肉
王玉芹^[24]	2017	32	孕1产0	孕25周时反复阴道少量出血，白带增多，异味，外阴瘙痒1个月	阴道口脱出约2 cm×2 cm大小肿物, 紫红色，表面湿润，质软，触之易出血。扩阴见肿物长约5 cm，呈扁平舌状从宫颈管内脱出，蒂宽，肿物边缘不规则，表面稍凹凸不平，有活动性出血点	腹部超声示宫内单活胎, 头位, 左枕	LEEP电灼切除	宫颈管息肉
Gothwal等^[5]	2019	45	孕3产3	阴道异物脱出3年，尿频、尿不尽半年	阴道中突出10 cm×8 cm肿块，质硬无压痛	子宫体积增大，肌壁间和黏膜下可见小肌瘤，余无异常	剖腹子宫切除（宫颈口息肉大小约7.5 cm×6.0 cm×4.0 cm）	宫颈血管肌瘤性息肉
Zhang等^[25]	2019	32	未孕	经间期出血	在完整处女膜外发现一个无压痛性管状肿块，大小为6.0 cm×1.5 cm，远端有开口。肿块内有一条长约5 cm的导管，并有白色黏液分泌	未提及	小型宫腔镜下切除	宫颈息肉
Rexhepi 等^[6]	2019	51	未孕	偶有异常阴道出血	阴道突出11 cm×6 cm×4 cm大而柔软、无痛的带蒂肿物，根蒂位于宫颈内。肿块无搏动，不复位，咳嗽时无脱垂。瓦尔萨尔瓦动作不会增加肿块的大小，肿物无溃疡或炎症的迹象	腹部超声显示子宫前位，内膜薄，余无异常	手术切除	纤维上皮性宫颈息肉
Han等^[26]	2022	28	未提及	孕13周，阴道不规则出血10余天	阴道内有一巨大的息肉样肿块，直径10 cm	宫颈息肉的根蒂部位于宫颈管内；宫内可见单活胎	超声刀行宫颈息肉切除术	宫颈内息肉

作者	发表年份	年龄（岁）	孕产次	症状	妇科/体格检查	超声特征	治疗方式	术后病理
Aridogan等^[7]	1988	17	未孕	处女膜外有异物突出，偶伴异常出血，阴道分泌物异常	外阴正常，处女膜环形、完整，因肿物突出而变宽，肿物直径14 cm×4 cm×3.5 cm并有触碰出血，直肠检查子宫及附件未及明显异常	未提及	手术切除	宫颈息肉和异物
李迎春^[8]	1993	59	未提及	下腹坠胀感	宫颈口有3个带蒂息肉样赘生物，直径分别约为0.5 cm、1.0 cm、1.2 cm；另有一约3.0 cm不具蒂半球形赘生物，色红，质地脆软，覆盖整个宫颈外口，右侧达阴道穹窿	未提及	CO₂激光切除	宫颈息肉
连玉兴等^[9]	1994	28	未提及	孕40周，产后出血300 mL，发现宫颈处肿物	宫颈11~12点处有一半个乒乓球大小的肿物，表面光滑，色紫，质软，按压可褪色，基底部宽，约4 cm，向四周楔形变薄	未提及	手术切除	宫颈血管瘤样型息肉
Khalil等^[10]	1996	27	未提及	不详	阴道口可见一大小约17 cm×10 cm×5 cm息肉样赘生物，色红质软	不详	不详	宫颈息肉
周素华等^[11]	1997	45	孕3 产2	发现阴道脱出肿物3个月	按压腹部可见阴道口处有一肿物部分脱出，紫红色，表面粗糙，无出血。阴道内2/3被肿物堵塞，蒂部与宫颈相连，连于宫颈上唇	不详	手术切除（肿物大小17.2 cm×6.0 cm×1.0 cm，蒂部3.0 cm×3.0 cm×0.65 cm）	宫颈息肉
周梅^[12]	1999	30	未孕	血性白带半年	处女膜完整，见一蚕豆大小红色肿物外露，触之回缩至阴道内，小窥器伸入阴道，发现一细长红色肿物、脆软、蒂附着于宫颈管内近外口6点处	不详	手术摘除（肿物大小8 cm×1.0 cm×0.4 cm）	宫颈炎性息肉
宋丽敏^[13]	2001	48	未提及	反复阴道出血伴腹痛，触及阴道内肿物	按压腹部可见阴道口处有2个同等大小巨大肿物，部分脱出，呈紫红色，表面粗糙，阴道1/2被肿物堵塞、蒂部与宫颈相连。暴露宫颈，可见2个肿物蒂部连于宫颈下唇，阴道黏膜潮红、充血	不详	手术切除（梭形肿物大小分别为 12.3 cm×4.0 cm×0.5 cm；12.2 cm×3.8 cm×0.5 cm）	宫颈息肉
Amesse等^[14]	2002	12	未孕	横纹肌肉瘤病史的年轻女孩，阴道口突出巨大宫颈息肉	肿块从阴道入口处突出并延伸到外阴外，处女膜扩张，色粉，大小约为5.2 cm×2.2 cm×1.5 cm，表面光滑，闪闪发光，质略硬，远端充血，形似鸡冠型，近端较宽	腹部超声检查发现阴道上部、子宫、卵巢和输卵管外观均正常	手术切除	宫颈息肉
郭素波等^[15]	2002	19	未孕	阴道异物脱出；经期延长，经量增多；经间期出血；脓性分泌物	阴道口外见2 cm×2 cm的鲜粉色肿物，表面湿润；撑开阴道见圆柱状肿物,长约7 cm、宽3 cm，表面光滑，稍有凹凸不平，顶端稍细，附着于宫颈管内左侧1 cm处，将宫颈口扩张至2 cm	子宫及双侧附件正常	手术切除	宫颈息肉
姜瑞珍等^[16]	2004	50	孕4产2	阴道淋漓出血 3个月，发现阴道肿物1个月	阴道口可见一肿物，按压下腹部肿物部分脱出，表面有数处出血点及溃疡，色紫质硬；阴道被肿物堵塞，肿物蒂部深达宫颈内口	未提及	手术切除（肿物约8 cm×6 cm×4 cm，蒂长3.5 cm×2.0 cm）	宫颈息肉
吴虹霆等^[17]	2004	51	未提及	发现宫颈赘生物3年	宫颈肥大，外口处有直径为2 cm的红色柱状赘生物，延至阴道口外，长约8.5 cm，在阴道口处分成两叶，均约7 cm长，表面水肿，部分组织表面有黄色分泌物覆盖，无出血。宫颈5点处还有一3 cm×1 cm红色赘生物，直径同上，蒂位置较深	宫底3 cm×3 cm的实质回声，考虑为子宫肌瘤	全子宫切除术	多发性子宫颈息肉
Yi 等^[18]	2009	35	未提及	阴道分泌物增多伴尿频2周	阴道内发现一个很大的圆形实心肿块，充满阴道腔	腹部超声检查发现骨盆内有9.7 cm实性占位肿块，并伴有内部多发低回声影	经阴道手术切除	宫颈息肉
骆丽等^[19]	2009	37	未提及	血性白带1个月余，发现阴道口脱出一肿物2 d	阴道口外可见3.5 cm×3.5 cm的鲜红色肿物，表面湿润，阴道内可见来自宫颈管的圆柱形扭曲状粗细不均的肿物，长13 cm、近蒂端宽约1 cm，尾端膨大，宽约3.5 cm，表面光滑湿润，接触后表面易出血，蒂附着于宫颈管内4~5点处，距离宫颈外口1 cm	子宫及双侧附件未及明显异常	LEEP切除	宫颈炎性息肉
韩延华等^[20]	2009	42	未孕	清洗外阴时探及肿物突出, 质软、易出血, 平素有血性白带	处女膜完整，阴道口脱出肿物长约2 cm，阻塞阴道口，色红、质软且脆, 接触性出血	未提及	LEEP切除肿物（8 cm×2 cm× 1 cm）	宫颈炎性息肉
Liu等^[21]	2012	42	未提及	阴道异物	赘生物大小约6 cm×4 cm×1 cm，粉红色，表面光滑，无破裂或出血，附着在3点钟位置的宫颈表面上部	未提及	手术切除	纤维上皮息肉
张燕^[22]	2012	29	孕1产0	下腹坠痛，白带增多，接触性出血半年	宫颈口处可见一约5.3 cm×5.0 cm大小肿物脱出，质较硬，表面光滑，色暗红，触之无出血	阴道超声示宫颈外口探及5.3 cm×5.0 cm中等强度回声团, 有蒂与宫颈前壁相连, 余未及异常	经阴道手术切除	宫颈息肉
Grigore ^[23]	2015	55	未提及	绝经后出血	宫颈处有一个大的带蒂肿块，大小约6.5 cm×3.0 cm	未提及	手术切除	宫颈息肉
		58	未提及	异常子宫出血	宫颈息肉大小约5.0 cm×4.0 cm×3.5 cm，触碰出血	未提及	手术切除	腺肌瘤性息肉
		62	未提及	绝经后间断阴道出血	发现一坚硬的红色肿块突出到宫颈外口约40/30 mm，根蒂部位于宫颈管，大小约8 cm×3 cm×3 cm	未提及	宫腔镜切除	子宫内膜息肉
王玉芹^[24]	2017	32	孕1产0	孕25周时反复阴道少量出血，白带增多，异味，外阴瘙痒1个月	阴道口脱出约2 cm×2 cm大小肿物, 紫红色，表面湿润，质软，触之易出血。扩阴见肿物长约5 cm，呈扁平舌状从宫颈管内脱出，蒂宽，肿物边缘不规则，表面稍凹凸不平，有活动性出血点	腹部超声示宫内单活胎, 头位, 左枕	LEEP电灼切除	宫颈管息肉
Gothwal等^[5]	2019	45	孕3产3	阴道异物脱出3年，尿频、尿不尽半年	阴道中突出10 cm×8 cm肿块，质硬无压痛	子宫体积增大，肌壁间和黏膜下可见小肌瘤，余无异常	剖腹子宫切除（宫颈口息肉大小约7.5 cm×6.0 cm×4.0 cm）	宫颈血管肌瘤性息肉
Zhang等^[25]	2019	32	未孕	经间期出血	在完整处女膜外发现一个无压痛性管状肿块，大小为6.0 cm×1.5 cm，远端有开口。肿块内有一条长约5 cm的导管，并有白色黏液分泌	未提及	小型宫腔镜下切除	宫颈息肉
Rexhepi 等^[6]	2019	51	未孕	偶有异常阴道出血	阴道突出11 cm×6 cm×4 cm大而柔软、无痛的带蒂肿物，根蒂位于宫颈内。肿块无搏动，不复位，咳嗽时无脱垂。瓦尔萨尔瓦动作不会增加肿块的大小，肿物无溃疡或炎症的迹象	腹部超声显示子宫前位，内膜薄，余无异常	手术切除	纤维上皮性宫颈息肉
Han等^[26]	2022	28	未提及	孕13周，阴道不规则出血10余天	阴道内有一巨大的息肉样肿块，直径10 cm	宫颈息肉的根蒂部位于宫颈管内；宫内可见单活胎	超声刀行宫颈息肉切除术	宫颈内息肉