国际妇产科学杂志

国际妇产科学杂志 ›› 2015, Vol. 42 ›› Issue (2): 194-196.

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CD147、MCT1及MCT4在宫颈病变中的表达及临床意义

张宝月，瞿全新，顾安康   

  1. 300452 天津，海洋石油总医院（张宝月）；天津市第一中心医院（瞿全新）；天津市中医药研究院附属医院病理科（顾安康）
  • 收稿日期:1900-01-01 修回日期:1900-01-01 出版日期:2015-04-15 发布日期:2015-04-15
  • 通讯作者: 瞿全新

Expression and Clinical Significance of CD147，MCT1 and MCT4 in Cervical Lesions

ZHANG Bao-yue，QU Quan-xin，GU An-kang   

  1. CNOOC General Hospital，Tianjin 300452，China（ZHANG Bao-yue）；Tianjin First Center Hospital，Tianjin 300192，China（QU Quan-xin）； Department of Pathology，Tianjin Academy of Traditional Chinese Medicine Affiliated Hospital，Tianjin 300120，China（GU An-kang）
  • Received:1900-01-01 Revised:1900-01-01 Published:2015-04-15 Online:2015-04-15
  • Contact: QU Quan-xin

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5379

摘要： 目的：探讨CD147、单羧酸转运蛋白1（MCT1）、MCT4在宫颈上皮内瘤样病变（CIN）及宫颈癌中的表达及其临床意义。方法：选择宫颈病变患者92例，其中宫颈癌43例（宫颈癌组），CIN 34例（CIN组，CINⅠ 12例、CINⅡ 11例、CINⅢ 11例），15例正常宫颈作为对照（对照组）。采用免疫组化SP法检测CD147、MCT1、MCT4表达情况并进行分析。结果：CD147、MCT1、MCT4阳性表达率，宫颈癌组高于CIN组（均P＜0.05）和对照组（均P＜0.05），CIN组高于对照组（均P＜0.05），CINⅡ~Ⅲ组高于CINⅠ组（均P＜0.05）。在宫颈癌组中，CD147、MCT1阳性表达率，年龄≤35岁组低于年龄＞35岁组，Ⅰ~Ⅱ期组低于Ⅲ~Ⅳ期组，高分化组低于中低分化组（均P＜0.05）；MCT4阳性表达率，年龄≤35岁组低于年龄＞35岁组，高分化组低于中低分化组（均P＜0.05），Ⅰ~Ⅱ期组与Ⅲ~Ⅳ期组差异无统计学意义。在宫颈病变组织中，MCT1和CD147的表达一致性有统计学意义（加权的Kappa=0.774，Z=10.126，P＜0.001）。MCT4和CD147的表达一致性有统计学意义（加权的Kappa=0.909，Z=11.628，P＜0.001）。MCT1和MCT4的表达一致性有统计学意义（加权的Kappa=0.797，Z=10.383，P＜0.001）。结论：CD147、MCT1、MCT4的表达在宫颈病变中具有较高的一致性，在CIN及宫颈癌发生发展中发挥重要作用，同时可作为判断低级别CIN进展为高级别CIN及宫颈癌的高危客观指标，对于有CD147、MCT1、MCT4高表达的高级别或低级别CIN患者均应予以积极治疗及密切随访。

关键词: 宫颈肿瘤, 宫颈上皮内瘤样病变, 免疫组织化学, 抗原, CD147, 单羧酸转运蛋白

Abstract: Objective： To study the expression aｎｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ ｏｆ ＣＤ１４７， ｍｏｎｏｃａｒｂｏｘｙｌａｔｅ ｔｒａｎｓｐｏｒｔｅｒｓ １ （ＭＣＴ１） ａｎｄ ＭＣＴ４ ｉｎ ｃｅｒｖｉｃａｌ ｌｅｓｉｏｎｓ ａｎｄ ｃｅｒｖｉｃａｌ ｃａｎｃｅｒ． Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｃｈｏｏｓｅ ９２ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｅｒｖｉｃａｌ ｌｅｓｉｏｎｓ， ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ４３ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｏｆ ｔｈｅ ｃｅｒｖｉｘ （ｃｅｒｖｉｃａｌ ｃａｎｃｅｒ ｇｒｏｕｐ）， ３４ ｃａｓｅｓ ｗｉｔｈ ＣＩＮ（ＣＩＮ ｇｒｏｕｐ， １２ ｃａｓｅｓ ｏｆ ＣＩＮⅠ， １１ ｃａｓｅｓ ｏｆ ＣＩＮⅡ，１１ ｃａｓｅｓ ｏｆ ＣＩＮⅢ）， １５ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｎｏｒｍａｌ ｃｅｒｖｉｃａｌ ａｓ ｃｏｎｔｒｏｌｓ （ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ）． Ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ ｗａｓ ｕｓｅｄ ｔｏ ｔｅｓｔ ａｎｄ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ ＣＤ１４７， ＭＣＴ１ ａｎｄ ＭＣＴ４． Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｒａｔｅｓ ｏｆ ＣＤ１４７， ＭＣＴ１ ａｎｄ ＭＣＴ４ ｉｎ ｃｅｒｖｉｃａｌ ｃａｎｃｅｒ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ＣＩＮ ｇｒｏｕｐ （ａｌｌ Ｐ＜０．０５） ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ （ａｌｌ Ｐ＜０．０５）． ＣＩＮ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（ａｌｌ Ｐ＜０．０５）， ＣＩＮⅡ－Ⅲ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ＣＩＮⅠ ｇｒｏｕｐ （ａｌｌ Ｐ＜０．０５）． Ｉｎ ｃｅｒｖｉｃａｌ ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｇｒｏｕｐ， ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｒａｔｅｓ ｏｆ ＣＤ１４７ ａｎｄ ＭＣＴ１ ｉｎ ａｇｅ≤３５ ｙｅａｒｓ ｏｌｄ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｇｒｏｕｐ ｏｆ ａｇｅ＞３５ ｙｅａｒｓ ｏｌｄ ｇｒｏｕｐ， ｔｈａｔ ｏｆ ｓｔａｇｅ Ⅰ－Ⅱ ｇｒｏｕｐ ｉｓ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｓｔａｇｅ Ⅲ－Ⅳ， ａｎｄ ｔｈａｔ ｏｆ ｈｉｇｈ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｌｏｗ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ （ａｌｌ Ｐ＜０．０５）． Ｉｎ ｃｅｒｖｉｃａｌ ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｇｒｏｕｐ， ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｒａｔｅｓ ｏｆ ＭＣＴ４ ｉｎ ａｇｅｄ≤３５ ｙｅａｒｓ ｏｌｄ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｇｒｏｕｐ ｏｆ ａｇｅ＞３５ ｙｅａｒｓ ｏｌｄ ｇｒｏｕｐ， ａｎｄ ｔｈａｔ ｏｆ ｈｉｇｈ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｌｏｗ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ （ａｌｌ Ｐ＜０．０５）． Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｂｅｔｗｅｅｎ ｓｔａｇｅ Ⅰ－Ⅱ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｓｔａｇｅ Ⅲ－Ⅳ ｇｒｏｕｐ ｈａｄ ｎｏ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ． Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ ＭＣＴ１ ａｎｄ ＣＤ１４７ （ｗｅｉｇｈｔｅｄ Ｋａｐｐａ＝０．７７４，Z＝１０．１２６，Ｐ＜０．００１）． Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙ ｂｅｔｗｅｅｎ ＭＣＴ４ ａｎｄ ＣＤ１４７ （ｗｅｉｇｈｔｅｄ Ｋａｐｐａ＝０．９０９，Z＝１１．６２８，Ｐ＜０．００１）． Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙ ｂｅｔｗｅｅｎ ＭＣＴ１ ａｎｄ ＭＣＴ１ （ｗｅｉｇｈｔｅｄ Ｋａｐｐａ＝０．７９７，Z＝１０．３８３，Ｐ＜０．００１）． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：Ｔｈｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ ＣＤ１４７， ＭＣＴ１， ＭＣＴ４ ｗｅｒｅ ｃｏｎｓｉｓｔｅｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｌｅｖｅｌ ｉｎ ｃｅｒｖｉｃａｌ ｌｅｓｉｏｎｓ ａｎｄ ｐｌａｙ ｉｍｐｏｒｔａｎｔ ｒｏｌｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ＣＩＮ ａｎｄ ｃｅｒｖｉｃａｌ ｃａｒｃｉｎｏｍａ． Ｔｈｅｙ ｃａｎ ｂｅ ａｃｃｅｐｔｅｄ ａｓ ｔｈｅ ｏｂｊｅｃｔｉｖｅｌｙ ｈｉｇｈ ｒｉｓｋ ｉｎｄｅｘｅｓ ｉｎ ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ ｆｒｏｍ ｌｏｗ ｌｅｖｅｌ ｔｏ ｈｉｇｈ ｌｅｖｅｌ ｏｆ ＣＩＮ ａｎｄ ｃｅｒｖｉｃａｌ ｃａｎｃｅｒ． Ｌｏｗ ａｎｄ ｈｉｇｈ ｌｅｖｅｌ ＣＩＮ ｗｉｔｈ ｈｉｇｈ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ ＣＤ１４７， ＭＣＴ１ ａｎｄ ＭＣＴ４ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｇｉｖｅｎ ａｃｔｉｖｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｆｏｌｌｏｗｅｄ－ｕｐ．

Key words: Uterine cervical neoplasms, Cervical intraepithelial neoplasia, Immunohistochemistry, Antigens, CD147, Monocarboxylate transporter