国际妇产科学杂志 ›› 2015, Vol. 42 ›› Issue (4): 445-448.
唐荣荣,刘佳佳,刘荣,张丽志,罗远材,瞿全新
TANG Rong-rong,LIU Jia-jia,LIU Rong,ZHANG Li-zhi,LUO Yuan-cai,QU Quan-xin
摘要: 目的:探讨Toll样受体3(TLR3)在宫颈人乳头瘤病毒16(HPV16)持续性感染及宫颈病变中的作用。方法:选取宫颈液基细胞学检查正常的HPV16阳性者157例,其中40例6个月后复查仍为HPV16阳性(HPV16持续感染组),117例6个月后复查转为阴性(HPV16非持续感染组)。同时选择同期就诊的宫颈HPV16阳性、临床病理资料完整的宫颈疾病患者共206例,其中A组119例(慢性宫颈炎102例、CINⅠ17例)、B组66例(宫颈CINⅡ~Ⅲ 57例,原位癌9例)和C组21例(宫颈浸润癌)。以聚合酶链反应(PCR)方法检测TLR3及β干扰素(IFN-β)DNA相对表达量,应用基因测序方法进行TLR3基因突变分析。结果:HPV16持续感染组TLR3、IFN-β DNA相对表达量低于HPV16非持续感染组(均P<0.05)。HPV16持续感染组与非持续感染组TLR3与IFN-β DNA相对表达量均呈正相关(均P<0.001)。在HPV16持续感染组与非持续感染组中均未检测到TLR3扩增片段的基因突变。HPV16阳性宫颈病变的3组患者TLR3及IFN-β DNA相对表达量差异有统计学意义(均P<0.05)。TLR3、IFN-β DNA相对表达量均为A组高于B组及C组(均P<0.05),B组高于C组(P<0.05)。在不同级别宫颈病变中TLR3与IFN-β DNA相对表达量呈正相关(均P<0.001)。结论:TLR3可能通过调控IFN-β表达而调节宫颈局部免疫功能,TLR3表达减低不仅与宫颈HPV16持续性感染有关,而且在宫颈癌前病变及宫颈癌发生及进展中发挥重要作用。