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    放化疗诱导肿瘤细胞死亡与肿瘤再增殖的研究进展
    陈志茹, 戴岚
    国际妇产科学杂志    2024, 51 (6): 648-653.   DOI: 10.12280/gjfckx.20240767
    摘要139)   HTML31)    PDF (784KB)(836)   

    肿瘤再增殖是指癌症治疗后残存肿瘤细胞的增殖现象,是导致治疗失败和肿瘤复发的重要原因。放化疗后肿瘤的再增殖机制极为复杂,通常与放化疗诱导的肿瘤细胞死亡有关。放疗或化疗后,肿瘤细胞可能通过凋亡、坏死、自噬或焦亡等多种方式死亡。研究表明,这些不同的死亡方式可能与残存肿瘤细胞的再增殖相关。一方面,它们可能通过调节下游特定的信号通路直接影响残存肿瘤细胞的增殖;另一方面,它们可能通过改变肿瘤微环境中的肿瘤相关成纤维细胞、免疫细胞、内皮细胞等多种细胞的功能,进而重塑肿瘤微环境,为残存肿瘤细胞的增殖和转移创造条件。本文综述了放化疗后肿瘤细胞的死亡与残存肿瘤细胞再增殖之间的关系,并从细胞死亡方式与肿瘤微环境等多个角度分析治疗后肿瘤再增殖的可能机制,以期为预防癌症复发提供策略。

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    细胞凋亡与不良妊娠结局关系的研究进展
    马玲, 李亚西, 赵敏, 王静, 李红丽
    国际妇产科学杂志    2025, 52 (2): 121-126.   DOI: 10.12280/gjfckx.20241001
    摘要218)   HTML460)    PDF (6014KB)(101)   

    细胞凋亡是一种程序性细胞死亡方式,在妊娠生理和病理过程中扮演着关键角色。细胞异常凋亡,尤其是胎盘滋养细胞的过度凋亡,可能导致滋养细胞功能障碍、血管重塑异常、氧化应激增加和免疫失衡,进而引发复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)、子痫前期(preeclampsia,PE)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)和早产等不良妊娠结局。研究表明,细胞凋亡的调控对妊娠至关重要。在RSA中,p53介导的凋亡和微小RNA-184(miR-184)、miR-27a的异常表达破坏滋养细胞的增殖与凋亡平衡。在PE中,miR-4531/CX3CL1信号通路通过调控血管内皮损伤参与PE发病机制。在GDM中,胃饥饿素通过下调内质网应激信号通路显示出潜在治疗价值。在早产中,内质网应激通过肌醇需求酶1α(inositol-requiring enzyme 1α,IRE1α)/c-Jun氨基端蛋白激酶(c-Jun N-terminal protein kinase,JNK)通路诱导早产儿肺上皮细胞凋亡。未来需深入研究细胞凋亡的机制及治疗靶点,为预防和治疗不良妊娠结局提供新思路。

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    高迁移率族蛋白A2在胎儿生长受限发病机制中的研究进展
    侯春艳, 杜秀萍, 王红红, 侯岳洋
    国际妇产科学杂志    2025, 52 (2): 127-131.   DOI: 10.12280/gjfckx.20241066
    摘要109)   HTML219)    PDF (4618KB)(87)   

    胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是导致死胎和新生儿不良结局的主要妊娠并发症之一,其发病机制复杂且临床治疗手段有限。高迁移率族蛋白A2(high-mobility group protein A2,HMGA2)作为一种非组蛋白染色质蛋白,在胚胎发育、血管生成及细胞凋亡调控中发挥关键作用。近年研究表明,HMGA2通过调节血管生成、内皮细胞功能及多器官发育相关信号通路,可能参与FGR的病理过程。综述HMGA2在FGR发病机制中的研究进展,探讨其在胎盘功能、胎儿缺氧耐受及器官发育中的潜在作用,旨在为FGR的早期预测、诊断及靶向治疗提供新的理论依据和干预策略。深入研究HMGA2的功能及其调控网络,不仅有助于揭示FGR的分子机制,也为未来开发精准医疗方案奠定了重要基础。

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    多倍体肿瘤巨细胞对肿瘤耐药作用机制的研究进展
    丁义玲, 鲁娣, 宋殿荣
    国际妇产科学杂志    2024, 51 (4): 361-365.   DOI: 10.12280/gjfckx.20240393
    摘要280)   HTML90)    PDF (731KB)(74)   

    化疗是肿瘤治疗的常用手段,在肿瘤治疗前期具有积极作用,但随着化疗疗程的增加,肿瘤细胞对化疗药物的敏感性逐步减弱,从而产生化疗耐药性。肿瘤耐药是多因素介导的复杂过程,目前认为其与肿瘤细胞干性、异质性、肿瘤免疫微环境和化疗药物转运与外排增加等有关,但具体的机制尚不清楚。多倍体肿瘤巨细胞(polyploid giant cancer cell,PGCC)是一类体积增大、胞核丰富的特殊肿瘤细胞亚群。研究发现PGCC普遍存在于结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌等多种肿瘤中,与肿瘤的发生、转移、耐药和复发有着密切联系。阐述PGCC在肿瘤中的形成及意义,并从PGCC所具有的特殊机制、自噬、衰老和DNA修复等角度阐述PGCC引起耐药发生的可能机制,从而为改善肿瘤耐药提供可能策略。

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    Trop-2及靶向Trop-2抗体偶联药物在妇科恶性肿瘤中的应用进展
    白耀俊, 王思瑶, 令菲菲, 张森淮, 李红丽, 刘畅
    国际妇产科学杂志    2025, 52 (1): 1-7.   DOI: 10.12280/gjfckx.20240887
    摘要184)   HTML388)    PDF (830KB)(74)   

    宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤,发病率呈上升趋势且患病群体趋于年轻化,严重威胁女性健康。尽管经过规范治疗部分患者的病情可以得到改善,但仍有很大一部分患者病情恶化,预后不佳,临床上亟待寻找可用于精准治疗及提高预后的新靶点。人滋养细胞表面抗原2(trophoblast cell surface antigen 2,Trop-2)是一种在多种肿瘤组织中高表达的跨膜糖蛋白,通过细胞表面受体信号在宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的增殖、侵袭、转移等多个生物学过程中发挥重要作用,使其成为早期诊断的重要潜在标志物,并且可用于评估肿瘤的进展和患者的预后状况。在治疗方面,针对Trop-2的抗体药物偶联物(antibody-drug conjumate,ADC)等靶向治疗策略显示出良好的应用前景。例如,戈沙妥珠单抗(sacituzumab govitecan,SG)作为靶向Trop-2的ADC,在妇科恶性肿瘤的治疗中已取得显著疗效,并被纳入相关临床应用指南。目前,多项针对Trop-2的ADC药物的临床试验正在积极开展,Trop-2有望在妇科恶性肿瘤的早期发现和治疗中发挥越来越重要的作用,为患者带来更大的生存希望。

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    单卵双胎妊娠不一致异常的病因学研究进展
    邱婉宁, 魏瑗
    国际妇产科学杂志    2024, 51 (6): 607-610.   DOI: 10.12280/gjfckx.20240722
    摘要156)   HTML217)    PDF (1181KB)(69)   

    单卵双胎源自单一受精卵的早期分裂,理论上应具有遗传同质性和宫内环境的一致性,从而具有高度的表型相似性。然而,临床实践中观察到的单卵双胎妊娠不一致现象,如一胎正常发育而另一胎出现发育异常,提示了潜在的复杂机制。结合国内外文献,综述导致这种差异的原因,遗传学因素包括嵌合体、新发突变及染色体拷贝数变异,表观修饰因素涵盖DNA差异性甲基化及X染色体失活偏移等,宫内环境因素涉及肠道菌群及羊水环境等。针对不同疾病表型,临床可采取选择性减胎术、终止妊娠或期待管理等干预措施。通过复习文献增进了对单卵双胎发育不一致现象的理解,为胎儿疾病的早期预防、诊断和治疗提供了科学依据,具有临床指导意义。

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    外泌体在卵巢癌血管生成中的研究进展
    张静怡, 刘东哲, 陈秀慧
    国际妇产科学杂志    2024, 51 (4): 370-374.   DOI: 10.12280/gjfckx.20240329
    摘要247)   HTML37)    PDF (743KB)(61)   

    在卵巢癌的治疗过程中,肿瘤细胞往往会对化疗药物产生耐药性,导致治疗效果减弱或消失。因此,抗血管生成治疗作为一种重要的维持治疗手段,通过不同的机制与其他治疗方法协同作用,可以有效减慢疾病进展速度。外泌体是由活细胞分泌的细胞外囊泡,携带着多种遗传物质,在肿瘤微环境中起着细胞通信的重要作用。研究发现,肿瘤细胞及其他细胞来源的外泌体可以通过释放非编码RNA、蛋白质等遗传物质影响血管生成及其他肿瘤相关过程。利用外泌体靶向特定蛋白或作为包裹治疗剂的外源性载体,已经成为卵巢癌抗血管生成治疗的重要策略。综述外泌体对卵巢癌血管生成的调控机制,以及其作为抗血管生成剂的作用潜力,以期为新的治疗方法提供理论依据。

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    铁死亡与早发性卵巢功能不全的关系
    高艺苇, 罗伟, 吴琼, 穆玉兰
    国际妇产科学杂志    2024, 51 (5): 497-502.   DOI: 10.12280/gjfckx.20240412
    摘要268)   HTML31)    PDF (723KB)(60)   

    早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)病因复杂,不仅会引起患者出现围绝经症状,还会影响女性生育率,损害女性身心健康。一旦卵巢功能受损便不可逆转。因此,探索POI的致病机制,延缓该病的发展至关重要。近年来研究者发现铁死亡与POI有着紧密关联。铁死亡是一种铁依赖性细胞死亡形式,可调控机体多种细胞生物过程。氧化应激、自噬、机体内铁代谢异常、脂质代谢异常都可能通过诱导铁死亡损害卵巢颗粒细胞以及卵泡,影响卵巢功能。同时Hippo/Yes相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)、肿瘤蛋白p53(tumor protein p53,TP53)/核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)信号通路的异常激活也可通过铁死亡损害卵巢功能。此外有研究发现谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)、Fer-1(ferrostatin-1)、辅酶Q10(Coenzyme Q10,CoQ10)的活化可有效减轻铁死亡,可作为未来治疗POI的重要靶点。

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    围绝经期及绝经后女性睡眠障碍相关风险因素及治疗研究进展
    何非, 周坚红, 褚克昙
    国际妇产科学杂志    2024, 51 (4): 412-416.   DOI: 10.12280/gjfckx.20240174
    摘要237)   HTML25)    PDF (868KB)(58)   

    睡眠障碍是指睡眠量的异常、质的异常或在睡眠时发生某些临床症状,严重影响人体功能及健康。睡眠障碍的发病与年龄呈正相关,由于绝经综合征、代谢相关疾病而高发,女性围绝经期通常是女性睡眠障碍发生的转折点。围绝经期及绝经后睡眠障碍主要表现为入睡困难和睡眠维持障碍、日间功能障碍,严重情况下出现焦虑、抑郁情绪。根据相关风险因素对症治疗,缓解绝经相关症状,改善睡眠质量,增加有效睡眠时间,恢复社会功能,提高生活质量,是治疗围绝经期睡眠障碍的目标。围绝经期及绝经后睡眠障碍的治疗措施包括非药物治疗(睡眠卫生教育、失眠认知行为疗法)和药物治疗(绝经激素治疗、精神类及镇静催眠药、褪黑素、中医中药等)。综述围绝经期及绝经后女性睡眠障碍相关风险因素及诊断治疗研究进展。

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    妊娠合并Ebstein畸形二例
    马国霞, 王佳丽, 苗贺瑱, 闫宇, 刘佳佳, 杨永秀
    国际妇产科学杂志    2024, 51 (6): 624-628.   DOI: 10.12280/gjfckx.20240580
    摘要165)   HTML44)    PDF (3038KB)(57)   

    Ebstein畸形(Ebstein anomaly)又称三尖瓣下移畸形,是一种罕见的先天性心脏疾病,与三尖瓣移位和功能不全有关。Ebstein畸形的孕妇在妊娠期间因心血管系统发生的变化,心力衰竭和心律失常的风险很高,容易发生不良妊娠结局,管理也会面临很大的挑战。现报告2例妊娠合并Ebstein畸形的病例,1例在妊娠早期产检时发现心脏Ebstein畸形,于妊娠中晚期出现气短等症状,经积极监测对症治疗后于孕37+1周剖宫产分娩一活婴。另1例因妊娠前房间隔缺损行手术治疗,此次妊娠期无明显心脏症状,未行心脏彩色超声检查,孕38+1周要求入院行剖宫产终止妊娠时发现心脏Ebstein畸形,于孕38+6周剖宫产分娩一活婴。2例产妇及胎儿均预后良好。结合这2例妊娠合并Ebstein畸形并足月分娩活婴的病例,复习国内外相关文献,对该疾病进行讨论并加深认识,以便更好地管理妊娠合并Ebstein畸形孕妇。

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    阔韧带子宫内膜样腺癌一例
    闫海燕, 尹青青, 王梅, 张爱, 叶文凤, 李甜甜
    国际妇产科学杂志    2024, 51 (4): 388-391.   DOI: 10.12280/gjfckx.20240159
    摘要269)   HTML56)    PDF (13258KB)(55)   

    阔韧带子宫内膜样癌是罕见的特殊部位的恶性肿瘤。其发病率极低,疾病的机制、诊断和治疗尚未明确。其临床表现缺乏特异性,术前常误诊为子宫或卵巢肿瘤。报告1例65岁阔韧带子宫内膜样癌患者的诊疗经过,术前误诊为卵巢肿瘤,经手术探查和术后病理明确诊断,另行全面分期手术。术后随访7个月,病情稳定,影像学检查未见异常,肿瘤相关指标未见异常。对于妇科检查扪及附件区肿物固定,影像学提示肿物边界清楚,需要考虑阔韧带肿瘤可能,应尽早手术。经病理诊断为阔韧带恶性肿瘤,应及时全面分期手术,术后长期随访。

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    四川经济欠发达地区围产期抑郁症状检出率及影响因素
    黄玥, 谭欣林, 袁玉红, 张强, 任郁, 宾冬梅, 漆洪波, 石琪
    国际妇产科学杂志    2024, 51 (4): 417-423.   DOI: 10.12280/gjfckx.20240014
    摘要224)   HTML30)    PDF (769KB)(54)   

    目的: 调查四川经济欠发达地区围产期女性不同时期抑郁症状发生情况及影响因素。方法: 选取2022年10月—2023年9月于自贡市和南充市4所医疗机构建卡产检或住院的孕产妇。收集患者人口学及临床资料,利用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行抑郁筛查,采用Logistic回归分析围产期5个时期[妊娠早期(<14周)、妊娠中期(14~27+6周)、妊娠晚期(≥28周)、产后1周和产后6周]抑郁症状发生的影响因素。结果: 共纳入3 696例孕产妇,围产期5个时期抑郁症状检出率波动在26.39%~35.38%。Logistic回归分析显示,不同围产期抑郁症状的危险因素有所不同,妊娠早期为非计划妊娠、有家族精神病史、妊娠前1年持续2周情绪低落及末次月经期间情绪低落或紧张;妊娠中期为有家族精神病史、现居农村、妊娠前1年持续2周及末次月经期间情绪低落或紧张;妊娠晚期为有家族高血压、糖尿病、肿瘤史、妊娠前1年持续2周情绪低落或紧张及末次月经期间情绪紧张;产后1周为有家族精神病、高血压、糖尿病、肿瘤史、妊娠前1年持续2周情绪低落及末次月经期间情绪紧张;产后6周为初产妇、现居农村、有家族精神病史和妊娠前1年持续2周情绪紧张。结论: 南充及自贡地区围产期抑郁症状检出率整体处于较高水平,建议围产保健者从妊娠早期启动抑郁筛查,重点关注不同时期存在危险因素的孕产妇,必要时重复筛查,对围产期抑郁症(perinatal depression,PND)隐患人群给予及时的心理访谈和专科治疗,减少母婴不良事件的发生。

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    甲基化检测用于卵巢癌筛查和诊断的研究进展
    苏海绮, 李雷
    国际妇产科学杂志    2024, 51 (4): 366-369.   DOI: 10.12280/gjfckx.20240167
    摘要277)   HTML37)    PDF (686KB)(54)   

    卵巢癌是妇科恶性肿瘤中死亡率最高、预后最差的癌症,目前缺少有效的早诊早筛工具。甲基化在卵巢癌发生发展中有关键作用,目前已经开展了多项研究,分析基于液体活检方案的细胞游离DNA甲基化检测诊断卵巢癌的效能,总体准确度达到85%的中位水平,优于糖类抗原125(CA125)等传统蛋白分子标志物。卵巢癌组织甲基化检测结果与患者生存结局及药物敏感性也密切相关。卵巢癌甲基化检测方式方法的改进发展有望为卵巢癌诊疗分子方案研究提供新的路径和机遇。

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    超声引导下高强度聚焦超声在妇产科疾病中的应用进展
    张岩, 胡梦颖, 王华, 董渠龙
    国际妇产科学杂志    2024, 51 (4): 406-411.   DOI: 10.12280/gjfckx.20240211
    摘要259)   HTML16)    PDF (724KB)(52)   

    近二十几年来,高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)发展迅速,其作为一种无探针、非电离辐射的微无创热消融技术,可将超声波聚焦于一点并产生瞬时高温以实现靶组织热变性、凝固性坏死和凋亡的治疗目的。HIFU分为经超声引导和经磁共振引导两类,其中超声引导下HIFU应用更为广泛,其在治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、剖宫产瘢痕妊娠、产后胎盘植入性疾病和宫颈妊娠等妇产科疾病中获得了大量的循证数据和临床经验,证实了其安全性和有效性,甚至在某些疾病的治疗中可替代一些传统的治疗方法。然而,超声引导下HIFU更多应用于病情平稳者,对于危急重症的抢救常需外科手术介入,正确认识并掌握其适应证和禁忌证,是精准治疗造福患者的必要条件。

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    催产素预防产后出血的研究进展
    杨珂昕, 张龑
    国际妇产科学杂志    2024, 51 (4): 463-467.   DOI: 10.12280/gjfckx.20240247
    摘要228)   HTML28)    PDF (743KB)(51)   

    产后出血是常见的产科并发症,是导致全球孕产妇死亡的首要原因,子宫收缩乏力是导致产后出血的主要原因。催产素及卡贝催产素等子宫收缩剂是预防和治疗子宫收缩乏力的一线药物,催产素作为预防产后出血的首选药物和世界卫生组织推荐的一线子宫收缩剂,其在不同分娩方式中的用药途径、给药时机、剂量和给药速率等方案尚未达成一致。其中多胎妊娠、肥胖等产后出血高危人群中催产素的使用方案与低危人群不同,现有研究的热点是在产后出血高危人群中,如何以最低剂量达到最佳的预防效果,减少药物的不良反应。综述催产素预防产后出血及其给药方案,总结催产素在不同分娩方式中的应用并对未来的研究方向作出展望。

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    我国育龄女性生育意愿及生育力下降的原因及保护策略
    杨晨霞, 周建政
    国际妇产科学杂志    2025, 52 (1): 46-51.   DOI: 10.12280/gjfckx.20240968
    摘要522)   HTML81)    PDF (824KB)(51)   

    第七次人口普查数据提示我国已迈入极低生育率阶段,表明我国正面临由低出生率引发的诸多严峻挑战。尽管“三孩”政策的实施使我国的生育自由度达到历史新高,但这一措施尚未能有效遏制出生率的持续下滑。面对生育意愿及出生率的下降和人口老龄化等多种人口问题,各地政府和相关部门正在积极研究并推出生育支持的政策。本文探讨了在现行政策体系下,育龄女性规模减少、婚育意愿降低、生育力降低等因素对出生率下降的影响,并在此基础上提出切实可行的对策。这些对策旨在保护女性生育力,提高育龄女性的生育意愿及生育规模,进而提高整体生育率,为生育政策的进一步优化提供依据,以应对我国当前面临的人口挑战。

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    人脐带间充质干细胞通过GDF-15/FOXO3a治疗小鼠卵巢功能不全的研究
    司潇洒, 王建波, 翁平, 史朋飞, 王长亮, 陈晨, 王勇
    国际妇产科学杂志    2024, 51 (4): 424-432.   DOI: 10.12280/gjfckx.20240599
    摘要209)   HTML34)    PDF (12625KB)(49)   

    目的: 探讨人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUC-MSCs)改善卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)小鼠的卵巢损伤及机制。方法: 采用足底注射透明带3多肽(zona pellucida 3 peptide,pZP3)方法构建POI小鼠模型,将小鼠分为对照组、佐剂对照组、pZP3组和hUC-MSCs组,每组10只。以阴道涂片监测动情周期、以酶联免疫吸附测定检测血清卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)和雌二醇(estradiol,E2)水平,以HE染色观察卵巢组织学,以蛋白质印迹(Western blotting)检测叉头框转录因子O3a(forkhead box O3a,FOXO3a)、p-FOXO3a、p53、胱天蛋白酶-3(Caspase-3)、Bax表达水平,以实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测POI的标志物骨形态发生蛋白15(bone morp hogenetic protein 15,BMP15)、抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、WNT、卵泡刺激素受体(follicle-stimulating hormone receptor,FSHR)以及促炎因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和IL-1β的表达水平,以RNA-seq检测生长分化因子-15(growth differentiation factor-15,GDF-15)的表达水平。通过环磷酰胺(cyclophosphamide,Cy)构建体外模型。结果: ①造模6周后,与对照组相比,pZP3组和hUC-MSCs组动情周期出现紊乱,且血清FSH水平升高,血清E2水平降低,表明模型构建成功。②相较于对照组,pZP3组闭锁卵泡增加,原始卵泡数目降低,hUC-MSCs干预后小鼠原始卵泡比例和数目均高于pZP3组(P<0.05)。③与对照组相比,pZP3组卵巢中凋亡蛋白p53、Bax表达水平上调,hUC-MSCs干预后小鼠凋亡蛋白p53、Bax表达较pZP3组下调(均P<0.05);pZP3组体内Caspase-3变化与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。pZP3组炎症因子IL-1β、TNF-α表达上调,hUC-MSCs干预小鼠的IL-1β、TNF-α表达较pZP3组显著下调(均P<0.05)。④pZP3组体内Treg细胞数量降低(P<0.01),hUC-MSCs干预后小鼠Treg细胞数量较pZP3组升高(P<0.000 1)。pZP3组卵巢组织中BMP15、AMH、WNT以及FSHR的mRNA表达水平较对照组降低,hUC-MSCs干预后小鼠的表达水平较pZP3组升高(均P<0.05)。⑤pZP3组FOXO3a磷酸化水平高于对照组(P<0.000 1),hUC-MSCs干预后,FOXO3a磷酸化水平较pZP3组下降(P<0.000 1)。测序结果提示,pZP3组GDF-15表达上调, hUC-MSCs组中GDF-15表达较pZP3组下调。结论: POI小鼠体内GDF-15和p-FOXO3a表达上调,hUC-MSCs通过下调GDF-15的表达和降低FOXO3a的磷酸化水平,改善POI小鼠的卵巢组织形态,实现对POI小鼠的治疗作用。

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    线粒体在子宫内膜癌中的作用及治疗
    张益田, 李小丽
    国际妇产科学杂志    2024, 51 (4): 375-379.   DOI: 10.12280/gjfckx.20240245
    摘要366)   HTML35)    PDF (701KB)(49)   

    线粒体是一种广泛存在于哺乳动物细胞中的动态、半自主细胞器,在维持正常子宫内膜细胞稳态中起着重要作用。子宫内膜癌是女性常见的恶性肿瘤,其发病年龄呈现年轻化趋势,因此提高治疗子宫内膜癌的能力对改善其预后有重要意义。近年的研究表明,线粒体生物合成过程异常、线粒体动力学失调、线粒体功能障碍与子宫内膜癌的发生发展密切相关。在子宫内膜癌治疗方面,线粒体也展现出巨大的潜力,如诱导细胞凋亡和靶向线粒体相关的子宫内膜癌干细胞的治疗等。深入理解线粒体在子宫内膜癌发病机制中的作用,将为子宫内膜癌的治疗提供新的视角。

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    子痫前期的中药临床应用与现代药理学进展
    任毅, 胡玉莲, 王新, 张琦, 刘超, 高慧婕
    国际妇产科学杂志    2024, 51 (4): 442-447.   DOI: 10.12280/gjfckx.20240382
    摘要237)   HTML28)    PDF (722KB)(48)   

    子痫前期是一种妊娠特异性疾病,临床以妊娠20周后出现高血压、蛋白尿等症状为主要特征,子痫前期严重危害母婴生命健康,是导致孕产妇和围产儿死亡率增高的重要因素之一。近年来,采用中药汤剂、活血化瘀类中药注射液等治疗子痫前期的研究增多,取得了良好的临床疗效。现代药理学研究发现,葛根素、天麻素、钩藤碱、人参皂苷、白术内酯、丹参素、川芎嗪、黄芪甲苷等成分能够促进滋养细胞增殖和侵袭,改善实验动物妊娠过程,对子痫前期的治疗起到积极作用。梳理相关文献,通过结合临床疗效与机制研究,分析中药临床用药合理性,为中药防治子痫前期的临床应用与开发提供参考。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    盆底功能障碍性疾病的非手术治疗方法进展
    谭谧, 谭青青
    国际妇产科学杂志    2024, 51 (4): 401-405.   DOI: 10.12280/gjfckx.20240026
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    盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是女性常见病,由于妊娠、分娩等因素导致盆底损伤时可引起盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、尿失禁、肛门失禁、性功能障碍等严重影响患者生活质量的一系列病症。随着人口老龄化进展,这类疾病的负担将会继续加重。目前的治疗策略是首选非手术治疗,尤其是对于轻、中症患者。非手术治疗方法众多,如盆底肌肉训练(pelvic floor muscle training,PFMT)、电刺激、生物反馈、磁刺激、子宫托、尿道填充剂和再生医学等。随着医学发展,出现了越来越多与治疗此类疾病相关的新材料、新技术。在为患者选择治疗方案时需充分考虑每种治疗方法的特点,为患者提供个性化治疗。综述上述几种PFD的非手术方法,为治疗该疾病选择方案及进一步研究提供参考。

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