国际妇产科学杂志 ›› 2020, Vol. 47 ›› Issue (2): 186-189.
罗晓华,郭晓珮,黄玉莲,史娜,谷存华,魏心怡
LUO Xiao-hua,GUO Xiao-pei,HUANG Yu-lian,SHI Na,GU Cun-hua,WEI Xin-yi
摘要: 目的:研究蛋白Z(PZ)、蛋白Z依赖蛋白酶抑制剂(ZPI)及其他凝血指标[蛋白C(PC)、蛋白S(PS)]与妊娠期高血压疾病(HDP)的相关性。方法:收集2017年6月—2018年12月在郑州大学第三附属医院产科收治的HDP患者60例作为研究对象(HDP组),其中妊娠期高血压组(25例)、子痫前期组(PE组,35例),另外选取健康孕妇50例作为正常妊娠组,未孕妇女30例作为正常未孕组。比较各组血清PZ、ZPI及血浆PS、PC水平,研究其与HDP的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对HDP的诊断价值。结果:①HDP组的血清PZ、ZPI水平均低于正常妊娠组(P<0.05),正常妊娠组高于正常未孕组(P<0.05),血清PZ、ZPI水平与HDP呈负相关(r分别为-0.687和-0.444,P<0.05),ROC曲线下面积分别为0.901(95%CI:0.853~0.948)、0.759(95%CI:0.676~0.841),最佳诊断截断值分别为31.52 ng/mL和14.54 ng/mL。②血浆PS、PC在HDP组低于正常妊娠组和正常未孕组(P<0.05),正常妊娠组与正常未孕组相比差异无统计学意义(P>0.05),血浆PC水平与HDP呈负相关(r为-0.304,P=0.000),PC对HDP诊断的最佳截断值为108.08%,AUC为0.677(95%CI:0.586~0.769)。血浆PS水平与HDP无相关性(P>0.05)。③HDP组2个亚组相比,PE组血清PZ、ZPI水平均低于妊娠期高血压组(P<0.05),而2组血浆PS、PC水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:检测妊娠期高血压疾病患者血清中PZ、ZPI及血浆中PS、PC水平,可以及早地发现凝血指标的异常,进行早期干预治疗,最大程度减少HDP的并发症。
中图分类号: